|
Совет Федераций вслед за Государственной Думой одобрил проект закона "Об основах охраны здоровья граждан". Этот документ станет основным для медицины на ближайшие годы, и в связи с этим мы решили подготовить серию материалов о том, как новые требования отразятся на жизни косметолога.
В последние два года было много сделано для того, чтобы врач-косметолог и медицинская сестра по косметологии (именно так официально называется профессия) почувствовали себя полноправными членами медицинского сообщества. Хорошо это или плохо, но обратного пути нет, и косметологи, которые уже столкнулись в своих салонах с проверками Росздравнадзора, поняли: к ним предъявляются те же требования, что и ко всем остальным врачам России.
Но и это не совсем верно. К косметологам и пластическим хирургам будут предъявляться ПОВЫШЕННЫЕ требования. Дело в том, что только две эти специальности будут оказывать услуги, не вошедшие в программу государственных гарантий. Поэтому государство и не отвечает ни за обучение, ни за снабжение методической литературой, оборудованием, созданием системы управления и так далее. А там, где государство не вкладывает деньги, оно проверяет с собой тщательностью. И наказывает соответственно!
Вот потому-то косметологи, войдя в русло официальной медицины, окажутся под особым присмотром и давлением. Кому в голову взбредет отстранять от работы единственного терапевта на двадцать деревень в фельдшерско-акушерском пункте с протекающей крышей? Зато какое удовольствие уличить косметолога в том, что у него в кабинете нарушена система вентиляции! Или сертификат не соответствует требованиям! Или кушетка, как медизделие, не зарегистрирована в Росздравнадзоре....
Итак, начинаем рассказывать о требованиях нового закона, который вступит в силу уже через полтора месяца. Семь недель осталось вам, уважаемые косметологи, чтобы осмыслить происходящее.
Согласно новому закону ваш пациент имеет право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и право на отказ от медицинского вмешательства.
Сегодня косметологи (и то не все) готовы предоставить образец информированного согласия на те процедуры, которые, на их взгляд, могут обернуться нежелательными последствиями для пациента (это контурная пластика, инъекции ботулотоксина, процедуры с использованием лазера). Теперь придется готовить образцы для всех процедур, потому что пациент имеет право оспорить результат в суде, сославшись на то, что ему не все было известно о вмешательстве.
Обратите внимание на то, что должно содержаться в документе:
"в доступной форме полная (исчерпывающая) информация о целях, методах и возможных последствиях, в том числе угрожающих жизни, медицинского вмешательства, а также об альтернативных методах лечения и возможностях их предоставления".
Ну и наверное, не стоит напоминать, что информированное согласие надо готовить в двух экземплярах, и один хранить у себя в течение трех лет. Именно столько времени отмерено для срока давности иска по медицинским услугам.
Да, и обратите внимание на фразу "Отказаться от медицинского вмешательства", это означает, что пациент может выйти из программы и потребовать деньги, заплаченные вперед!
Пациент имеет право на соблюдение врачебной тайны!
"Информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении, составляют врачебную тайну".
Пока врачи не перешли на электронные карты пациентов, а в ближайшие годы это предстоит сделать, бумажные карты находятся в кабинете косметолога, либо у администратора на ресепшн в открытом доступе. Администратор не является медицинским работником и не несет полной ответственности за распространение информации о чужом здоровье.
Медицинские карты в открытом доступе - это возможность узнать о тех процедурах, которые вы назначаете пациенту, открытая для всех сотрудников салона, вплоть до уборщицы.
Между тем мы все чаще сталкиваемся с желанием пациента защитить свою личную жизнь от вмешательства общественного мнения. И новый закон поддерживает это желание:
"Пациенты имеют право на защиту сведений, содержащих врачебную тайну".
Закон приписывает среди прав пациента и обращение в суд для защиты своих интересов в случае нарушения прав при оказании медицинской помощи, а также в возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании медицинской помощи.
Пока вам кажется, что ваши пациента "ручные" и не будут таскаться по судам, требуя, чтобы им вернули деньги, если не смогли вернуть молодость и красоту. Однако в законе указана сила, которая будет провоцировать пациентов и поддерживать в них недовольство врачами. Это - общественные объединения по защите прав граждан в сфере охраны здоровья.
Правда, есть и хорошая новость. Эти объединения не имеют права проверять непосредственно врача, медицинскую документацию и выносить свои суждения о том, правильно или нет оказана услуга! Они могут, согласно закону, " осуществлять защиту прав и интересов граждан, вносить предложения в органы государственной власти Российской Федерации, осуществляющие полномочия в сфере охраны здоровья граждан". То есть будут писать на вас жалобы во все инстанции.
Сможете ли вы себя защитить? В одиночку - вряд ли.
И вот еще новость, которая пришла буквально на днях - Президент Дмитрий Медведев обсудил необходимость участия врачей в профессиональных медицинских ассоциациях на встрече с медработниками. Медведев отметил, что в развитых странах все медицинские специалисты состоят в тех или иных профессиональных объединениях. "Кто не входит в них - тот не врач", - подчеркнул он.
Эксперты косметической выставки Cosmo-Expo изучая закон "Об основах охраны здоровья граждан", находят в нем все новые и новые ограничения деятельности. Хорошо это или плохо? Как реагировать на изменения врачу? Кто сможет работать в медицине в целом и косметологии в частности?
Продолжение следует. Следите за нашими публикациями! Подпишитесь на нашу рассылку «Вести Косметолога», чтобы не пропустить важного.
15.11.2011