Станислав Арканников
Вчера утром, проснувшись и решив все свои утренние дела, я спустился в гараж, завел машину, благо - лето и прогревать долго и нудно как в холодные зимние дни, ее не надо, выехал в офис. По дороге вспомнил, что накануне встречался с очень интересным человеком, который помимо огромного количества уникальных своих «хоббей» еще и пишет музыку, пробует так сказать, себя в композиторстве. Вот и решил послушать его музыку в машине, диск с которой, он мне и подарил. Ничего не предвещало беды…. Вставил диск, нажал на «play» и по салону стала разливаться нежная мелодия, увлекающая куда-то в мир волшебства фантастических звуков. Но вдруг,-облом. Диск остановился и все мои «кайфы обрубились» одним мгновением! Магнитола, как говорят, навернулась. Не буду вам описывать как проходит процесс устранения этой поломки (он происходит до сих пор), написать хочу только одно. В моих желаниях было мгновенно исправить неполадки и вернуть все на свои места. Самый простой способ, хотя и не самый дешевый, но быстрый, я видел в том, чтобы выбросить эту поломанную магнитолу и поставить новую( конечно покруче старой, хвастаться друг перед другом мы любим почти все). Не тут то было. Оказывается, что система в моем автомобиле не такая уж простая. Есть сама магнитола, есть усилитель звука, управляющие модули сценами концерта, клуба ну и всякой другой «фигни», есть колонки, которых аж двенадцать штук,- и все это должно согласованно работать, так что просто выбросить старую магнитолу и поставить новую безболезненно для себя, практически не представляется возможным, придется менять буквально всю систему для согласования сложных звеньев акустики или починить старую.
Зачем я это пишу? А вот зачем… Организм человека это неимоверно сложная и запутанная система, где нарушение какого либо звена, ведет к изменению не только физического состояния всего тела, но и «шатается» его психическое здоровье. Нельзя просто выбросить что-то из организма, заменить на новое состояние и надеяться на согласованную и слаженную его работу. Если что-то «чинить», то все это должно идти по цепочке, каждая ступень, каждое звено должны проверяться на предмет совместной работы в новых, измененных условиях. Каждое движение врача косметолога, должно быть комплексным и обдуманным. Клиенту надо все и сразу, ну и конечно с минимальными затратами и по деньгам, и по времени. Я тоже хочу мгновенно устранить свои проблемы и дальше наслаждаться музыкой в своем авто, даже не вспоминая, что была какая-то поломка. Ну это надо клиенту. А специалист должен решить эту проблему, понимая, что все после его вмешательств, должно работать как швейцарские часики, и по возможности долго не ломаться опять. Только глубокий анализ всех звеньев процесса и правильное вмешательство в эти звенья даст клиенту желаемый результат, а врачу авторитет и моральное, а местами и материальное, удовлетворение.
Затеял я написать этот пост по просьбам моих читателей, особенно читателей с первой части моего «сногсшибательного»))) опуса о своих, местами сумбурных мыслях о косметологии вообще и о мезотерапии в частности. Спрашивают о липолитической мезотерапии, ну простым языком, выражаясь: « Как жир удалить уколами и можно ли это…?». Жир можно! А похудеть и стать стройной,-нельзя!
А теперь все по-порядку. «Жироубивающие» процедуры пришли в косметологию из спортивной медицины, где лишний жир является архиважным фактором для спортсменов, которые случайно (гм..гм..) набирают вес и сразу перескакивают в другие весовые категории. Здесь учитываются даже граммы. Самым распространенным способом являются инъекции L-карнитина внутримышечно (в заднюю точку) перед усиленными тренировками. В течение 40 минут после такой инъекции спортсмен обязан дать максимальную мышечную нагрузку, и только тогда запускаются процессы жиросжигания в организме. Если вам колят этот препарат в кожу или жир, что довольно часто видишь у косметологов, то это в большей степени абсолютно бесполезная процедура! Если получаете этот препарат внутримышечно и в течение 40 минут не даете нагрузку организму (интенсивный фитнес, качалки и т.п.), то это тоже выстрел пальцем в небо. Не произойдет ничего! Делайте выводы сами! Самим колоть крайне опасно и нельзя вообще. Данные уколы обязательно должен назначить врач, после проведенных исследований и анализов. Есть масса противопоказаний, которые к моему дикому сожалению, многие косметологи даже и не знают. Как можно назначать инъекционные препараты, не имея ни одного анализа на руках? Бред! Уважаемые косметологи (не все правда), хватит играться во врачей! Будьте ими! Если вы что-то колите в организм, назначьте хотя бы минимальное обследование пациенту, минимальные биохимические анализы, что бы оценить его состояние и решить возможность применения того и иного вашего «чудодейственного» инъекционного метода! Вот если все эти звенья, как говорят, сойдутся, тогда можно будет и погонять жир с помощью химии. И результаты здесь есть. В моей практике удавалось за пару-тройку месяцев пациентам сбрасывать до 20-30 кг живого веса абсолютно без каких либо явных осложнений. Явных, повторюсь! Но это только у абсолютно здоровых и тренированных людей. Ну и причина к этому варварскому вмешательству в жировой баланс организма должна быть очень веская, т.к. бесследно ничего не проходит, ну, например, «олимпийская золотая медаль», а не треп мужа жене о том что она толстая. Пусть на себя посмотрят сначала, а потом уже и жену гоняет в спортзал!
Другим распространенным методом в косметологии являются инъекции так называемых липолитиков, т.е. растворяющих жир веществ. Названий здесь огромное множество, не хочу рекламировать никакие, статья моя не коммерческая, да и по-большому счету они все одинаковые и по действию и по показаниям. Колят их непосредственно в жир. Жировая ткань состоит, если не вдаваться в подробности, из жировык клеток и межклеточного субстрата. Жировая клетка это своего рода резервуар для жира, где он и накапливается. Оболочка жировой клетки не проницаема (не пропускает) для липолитика(химического вещества, растворяющего жир). Поэтому если косметологи вводят этот самый липолитик в жир, то растворение жира происходит только того, который находится в межклеточном пространстве, а его здесь очень мало. Эффект уменьшение жировой области вы не увидите. Это все равно, что капля в море. Однако, есть особые методики, которые при разбавлении липолитиков большим количеством, ну например, стерильной воды, делают раствор липолитика гипоосмолярным (ой, опять умное слово), выражаясь простым языком меняют его водное давление. Вот здесь, липолитик уже по законам физики (из меньшего водного давления переходит в большее,-школьный курс) прорывает оболочку жировой клетки и растворяет уже внутриклеточный жир. Здесь вы явно увидите результат уменьшения жировой области. Тоже самое делают и при хирургической липосакции. Нагнетают большое количество жидкости с малым водным давлением, тем самым вызывая разрыв оболочек жировых клеток. Жир выходит в межклеточное пространство и его откачивают специальным насосом (аспиратором по научному). В терапии откачать не чем, поэтому этот жир расщепляют химическими растворителями жира-липолитиками, а затем собственными силами организма выводят растворенные составляющие этого жира через мочу, пот и тому подобное. Здесь очень важно учесть тот момент, что при хирургической липосакции откачивается жир механическим способом. В терапевтических липосакциях обязательно надо вывести продукты распада жира из организма, иначе он снова останется на том же месте. Поэтому в момент таких инъекционных воздействий, врач косметолог обязательно назначает лимфодренаж. Опять новое непонятное слово… Продукты распада жира, которые липолитик создал в результате расщепления последнего, очень активно выводятся через лимфатическую систему организма, которая должна быть к этому готова. Для повышения активности ее выводящей функции и проводят определенные процедуры под названием лимфодренаж. Это и специальные массажи, и прессо-терапия, и ультразвуковое воздействие. Одним словом, как вывести эти продукты распада жира должен решить ваш косметолог. И это обязательное условие! Хотите вы этого или нет! Без лимфодренажа, эффекта не будет никогда! Вообщем, возвращаясь к началу моего поста, еще раз хочу подчеркнуть что все эти процессы очень сложны, решить проблему одним уколом( а очень много косметологов, которые фанатично покланяются иголке и только)никак не получиться. Для клиента это будут бесполезно выброшенные и деньги и время, а самое главное надежды. Да, а про надежды то и не написал. Инъекции липолитиков или так называемая липолитическая мезотерпия по телу показана только тем клиентам, которые стройные или почти стройные, ну у них есть некоторые жировые локальные участки на теле, которые им бы хотелось убрать. Например, зона галифе, внутренняя сторона бедер, второй подбородок, жировые валики на пояснице ну и тому подобное. Ключевым моментом здесь является слово «локальные». Если пациентка тучная и хочет сбросить вес, это к диетологу и спортивному врачу. Косметолог, который обещает вам, что его уколы сбросят вам вес,-нагло врет! На вес такие процедуры никакого влияния не оказывают. Как вы весили, так и будете весить, только уйдет жировой комочек на бедре, который парил вас всю жизнь. И ничего более!
А теперь подведем итог. Если у вас есть лишний вес и вы хотите его сбросить, то здесь косметолог вам никогда не поможет! Он просто ничего об этом не знает, хотя вид может делать важный. Вам нужно будет проконсультироваться с эндокринологом, диетологом, при отсутствии противопоказаний обратиться к врачам спортивной медицины для назначения гармоничного плана по сбросу веса, ну и запастись терпение в достижении своих целей. Если вы довольны своим весом, ну вам не нравятся кое-какие участки на вашем теле, здесь однозначно к косметологу, только к толковому, который обследовав вас и не выявив противопоказаний, уберет вам ненавистный жировой участок на теле, который портит всю картину вашей фигуры.
Сегодня позвонил по телефону официальному дилеру своей марки автомобиля и записался на ремонт аудиосистемы. Пусть сделают все так как надо, чтобы было согласовано, не ломалось, служило долго, чтобы в мелодиях слышался каждый шелест губ и дыхание любимых певцов. Официальный дилер имеет на это право, он прошел по этому обучение и отстоял свои знания и компетенцию. Он несет за это ответственность. Выбирайте в своих желаниях быть красивой и стройной только компетентных специалистов, которые работают в лицензированных клиниках, где есть отделения диагностики, врачи проходят государственные, а не коммерческие обучения, часто и много практикуют, подходят к решению ваших проблем как врачи аналитически, проводя предварительные исследования и выявляя показания и противопоказания к тем или иным методам мезотерапии, да и косметологии вообще, колят в вас любимую исключительно зарегистрированные и разрешенные к инъекциям препараты, а не цветочные лосьоны, ну это мы еще будем долго обсуждать (требуйте на препараты документы,-это ваше прямое право, документы, которые разрешают это именно колоть) и делают это в специализированных процедурных кабинетах, а не в комнатке рядом с парикмахерским креслом. Ситуация на рынке косметологии конечно же иная, очень унылая в плане санитарных норм, но у вас всегда есть выбор к кому пойти и у кого получить квалифицированную помощь. Если это процедуры по общему уходу, релакс или спа, то конечно здесь требования гораздо ниже. Ваш специалист не прокалывает ваше лицо или тело, это можно сделать и в салоне красоты. Но если уже идут инъекции, а ведь уколы красоты это прежде всего уколы, ну а потом красоты, обязательно подходите к этому крайне серьезно. Это очень ответственно если в вас вводят какие-либо вещества, и здесь главное вводить это правильно. Можно получить преждевременное старение от этих самых уколов если все подобрать не так как надо. Думаю, что некоторые не грамотные косметологи здесь не совсем виноваты, очень большой прессинг на них бедных идет со стороны коммерческих компаний, которые в гонке продать свои ампулки и шприцы с иголочками, «подсаживают» косметологов буквально повально на свои выдуманные красиво звучащие процедуры, пользуясь подростковым состоянием рынка косметологических услуг и своим напиаренным авторитетом. Не все так просто, и имея опыт работы в некоторых таких компаниях (убежал оттуда бегом, как прозрение наступило), скажу вам откровенно, в этих компаниях не во всех правда, но в большинстве, не хочу никого обидеть, этих самых толковых специалистов то и нет, так одно название, да сочиненные регалии пиар отделами. Настоящий практик никогда, хотя как и во всем бывают исключения, не будет работать в коммерческой компании, которая что либо продвигает и продает! Не потому что это плохо, ему это просто это не надо. У него огромная база клиентов, куча благодарных пациентов, авторитет и уважение, да и материально куда уж гораздо больше толку, чем врач-менеджер или преподаватель-методист в компании. А в коммерческих компаниях только пахота на хозяина или хозяйку, выслушивание их идей, которые по большей части ничего общего с медициной не имеют. Коммерческие компании это бизнес, да, порой, очень грамотный, научный и красивый бизнес, заслуживающий глубокого уважения и подражания, но не медицина в своей основе с главным принципом – не навреди. Вот и приходится нашим косметологам каждый раз, общаясь с этими компаниями, и с моей в том числе, фильтровать где наука, а где продвижение какого-либо препарата. Им сложно. Хотя птицам высокого полета разобраться конечно возможно и довольно быстро. Вот таких и надо искать, а найдя слушать и выполнять все их рекомендации. Эффект от их назначений будет всегда потрясающий.
И в заключении скажу,- Все что пишу, это всего лишь мои мысли. Может я в чем то не прав, спорьте! Я не претендовал и не претендую ни на какую корону величия в бесспорности своих высказываний, я просто хочу донести свои мысли, обусловленные собственным опытом применения того или иного метода на практике, но опять и опять,-это всего лишь субъективное мнение, дающее дальнейшую почву для более досконального изучения проблем такой молодой и неопытной современной науки как терапевтическая косметология.
PS: Думаю в следующем посте поговорим о всяких модных методиках типа «векторный лифтинг», «сотовое армирование», объемное моделирование, «французские губки», в руки гели стали вводить, вот уж умора и полное не знание анатомии, но об этом в следующей части…. Ох, напишу… Всю правду-матку напишу…
Продолжение следует…
Оригинал статьи
01.08.2012